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치과·안과비용도 미리 고려해둬야…은퇴 후 예상되는 의료비

은퇴를 앞둔 시니어들에게 은퇴 생활은 인생의 행복한 시간이어야 한다. 그래서 사전에  저축하고 계획을 세워야 한다. 하지만 의외로 예기치 않은 건강 관련 비용이 발생해 행복을 방해할 수 있다. 보험료와 정기 검사 또는 검진 비용과 같은 일부 비용을 예측할 수 있다. 그러나 예측이 어려운 몇 가지 항목을 알아봤다.     ▶보험료   대부분의 개인의 경우 메디케어 수혜 자격은 65세부터 시작된다. 그 전에 은퇴하면 건강 비용을 지불하는 방법을 강구해야 한다. 그래서 전문가들은 이 기간 동안 미리 고려해야 할 가장 큰 비용으로 개인 건강 보험료를 꼽는다.     고용주가 근무 기간 동안 건강 보험 보장을 제공한 경우 회사의 플랜을 통해 커버리지를 유지할 수 있습니다. 코브라(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, COBRA)가 그것인데 근로자와  가족이 고용 종료 후에도 제한된 기간 동안 고용주의 단체 건강 보험 플랜을 통해 건강 보험 혜택을 지속할 수 있다. 일반적으로 직장을 떠난 후 18~36개월 동안 지속된다.   그러나 코브라는 비용이 많이 들고 직원이 20명 이하인 회사는 법적으로 코브라 지침을 따를 필요가 없을 수 있다. 기타 건강 보장 옵션에는 단기 보험 구매가 포함된다.     현실에서는 오바마케어(가주는 커버드캘리포니아)라고 불리는 정부 보조 건강보험에 합류하면 된다. 메디케어 자격이 될 때까지 또는 건강 보험 혜택이 포함된 일을 재개할 수 있을 때까지 사용할 수 있다.   시니어는 또한 메디케어 자격이 되더라도 플랜에서 보장하지 않는 보험료, 공제액 및 비용을 지불해야 한다. 메디케어 파트A는 병원 치료를 보장하고, 파트 B는 외래 환자 보장을 제공하며, 파트 D는 처방약 보장을 포함한다. 이외 메디갭(Medigap) 플랜은 메디케어와 관련된 본인 부담 비용을 일부 충당하는 데 도움이 될 수 있다.   ▶홈 헬스 어시스턴스(home health assistance)   뇌졸중 후 치료 , 치매 또는 관절 교체와 같이 더 높은 수준의 모니터링이 필요한 건강 상태인 경우 환자 자신의 집과 같이 편안하게 건강 관리를 제공하는 전문 간병인을 포함하는 가정 건강 관리 비용을 지불해야 할 수 있다. 가정 건강 관리는 주사, 치료 및 상처 치료를 포함한 광범위한 서비스를 제공한다.     미리 건강 저축계좌(HSA)를 개설하고 적립한 경우 퇴직 시 해당 자금을 사용할 수 있다. 은퇴자가 의료비를 지불하는 데 도움이 될 수 있다.  세금 및 벌금 없이 HSA 자금을 사용하여 메디케어 파트 A, B 및 D 보험료를 지불할 수 있다.   또한 가사, 청소, 심부름 및 기타 일상 생활 활동과 관련된 서비스를 계약할 수도 있다. 도우미는 옷 입기, 몸단장, 식사와 같은 개인 관리를 도와줄 수 있다.     ▶어시스티드 리빙(assisted living)   어시스티드 리빙 시설로 이사하기로 결정한 경우 관련 비용은 일반적으로 본인이 저축한 금액에서 지불된다. 나이가 들수록 건강 관리 및 장기 요양에 사용되는 돈이 은퇴 및 투자 계좌에서 빠져나간다.   2021년 어시스티드 리빙 시설의 전국 평균 비용은 월 4500달러 또는 연간 5만4000달러였다. 이런 비용을 상쇄하는 데 도움이 되려면 살고 있던 집을 팔아서 마련해야 한다.     시설에 들어가기 전에 해당 시설에서 제공하는 특정 서비스와 관리가 주마다, 시설마다 크게 다를 수 있으므로 잘  알아봐야 한다. 이런 시설은 수년에 걸쳐 더 많은 의료 서비스를 포함하도록 발전했지만 대부분은 여전히 임상 치료, 의사 및 RN 간호사가 상주가 제한적이다.   ▶너싱홈 케어(nursing home care)   너싱 홈은 어시스티드 리빙보다 더 높은 수준의 케어를 제공하는 경향이 있다. 어시스티드 리빙에서 너싱 홈으로 옮기거나 수술 혹은 퇴원후 회복을 위해서 너싱 홈에 머물 수 있다.     너싱 홈의 개인 1인실 비용은 월 평균 9034달러다. 월 평균 7908달러인 세미프라이빗 룸은 약간 더 저렴하다. 자신의 자금이나 장기 요양 보험을 통해 이러한 체류 비용을 지불할 수 있다.   비용을 충당하기 위한 다양한 장기 치료 계획이 있다. 예를 들어 일부 생명 보험 및 연금의 팔리시에는 장기 요양 비용에 사망 혜택을 적용할 수 있는 특약이 있다.   ▶치과 및 안과 비용   정기적인 치과 방문은 기본 메디케어의 범위를 벗어난다. 치과 비용은 나이가 들면서 특히 치관, 근관, 의치 및 치아 교체에 대한 지출이 늘어날 수 있다. 일부 메디케어 어드밴티지플랜에는 치과 시술에 대한 보장이 포함된다.     그러나 기본적인 메디케어에는 일상적인 시력 검사, 안경류 또는 콘택트렌즈를 커버하지 않는다. 그러나 메디케어는 일부 안구 질환 및 절차와 관련된 비용을 부담한다. 일부 어드밴티지플랜은  일상적인 시력 관리에 대한 지원을 제공할 수 있다.   ▶처방약   처방약에 대한 보장을 제공하는 메디케어 파트 D 플랜을 구입할 수 있다. 그러나 선택한 플랜에 따라 일부 의약품은 본인 부담금이 높거나 보장되지 않을 수 있다. 그래서 싱클케어(SingleCare), 굿알엑스(GoodRx)와 같은 일부 사이트는 처방전 쿠폰 및 할인을 제공한다. 이외 America's Pharmacy, Choice Drug Card, GoodRx Gold 및 ValpakRx와 같은 처방전 할인 카드로 추가 절약 방법을 제공한다.  장병희 기자안과비용 의료비 건강 보험료 건강 비용 메디케어 파트a

2023-07-02

소셜연금 62세부터 수령 가능…NAPCA 서비스 제공

전미아태노인센터(NAPCA )는 아시안 시니어와 가족의 삶의 질을 향상시키는 목적의 비영리 단체다. 고령자 및 간병인을 위한 지원 센터를 운영하고 있으며 5개 언어로 서비스를 제공한다.     다음은 NAPCA가 공개한 자주 받는 질문이다.     1.62세가 되면 소셜연금(social benefits)을 받을 수 있나. 65세와 어떻게 다른가.   "62세가 되면 소셜연금을 조기 수령할 수 있다. 만기 은퇴 연령이 되기 전에 수령을 시작할 경우, 월 수령액은 매년 8% 감소한다. 만기 은퇴연령이 되면 연금의 100%를 받게 된다.”   2.만기 은퇴연령이 되면 소셜연금을 신청할 예정이다.  시민권자이고 이미 40분기 워크 크레딧을 가지고 있다. 아내는 영주권자이며 미국에서 일한 적이 없다. 아내가 시민권자가 아니더라도 남편 워크 크레딧을 이용해 배우자 은퇴 연금을 받을 수 있나.   "시민권자가 아니더라도 배우자 은퇴 연금을 받을 수 있다. 영주권자는 62세 이상이고 최소 10년 혹은 40 분기 이상 일해서 소셜시큐리티택스를 납부한 경우 소셜연금을 받을 수 있다. 그러나 귀하의 아내는 일을 하지 않았기 때문에 배우자의 은퇴 연금액의 최대 50%까지 받을 수 있다. 남편이 소셜연금을 받기 시작한 후 아내가 62세가 되면 배우자 은퇴연금을 받을 수 있다. 역시 만기 은퇴연령까지 기다리면 월 연금액은 더 높아진다."   3.메디케어란 무엇이며 누가 받나.   "메디케어는 65세 이상이 된 사람을 위한 건강보험 프로그램이다. 메디케어는 의료비용을 지원하지만 모든 의료비 혹은 대부분의 장기치료 비용을 보장하지는 않는다. 오리지널 메디케어에는 파트A와 B가 포함된다. 파트A는 병원 입원환자 치료나 전문간호시설의 단기입소, 가정간호 및 호스피스 치료 비용을 지불하는데 도움이 되는 병원 보험이다. 파트B는 의사 서비스 및 기타 의료 서비스와 의료용품 비용을 지불하는 데 도움이 되는 의료보험이다.  파트C는 메디케어 어드밴티지 플랜으로 민간기업에서 제공하고 메디케어에서 승인한 플랜이다.  많은 어드밴티지 플랜에는 처방약 보장 및 다른 추가 혜택이 포함돼 있다. 파트D는 처방약 비용을 지불하는데 도움이 되는 보험이다."   4.현재 65세이며 워크 크레딧이 없다. 하지만 아내는 40 크레딧이 있고 내년에 62세가 되면 조기 퇴직을 신청할 예정이다. 내가 지금 메디케어 파트A를 신청할 수 있나. 나도 파트A를 무료로 받을 수 있나.   "귀하의 거주/시민권 상황과 거주하시는 주에 따라, 지금이라도 저비용 혹은 무료 파트A 자격이 있을 수 있다. 혹은 아내가 62세가 될 때까지 기다렸다가 파트 A를 무료로 받을 수 있다."   5.메디케어와 메디케이드의 차이는.     "메디케어와 메디케이드는 모두 정부 의료 프로그램이다. 메디케어는 일반적으로 65세 이상이거나 장애가 있는 사람들을 위한 것이고 메디케이드는 소득과 자산이 한정적인 사람들을 위한 주정부의 프로그램이다. 예를 들어, 65세 이상 기혼, 가주 거주자이며 귀하와 배우자의 월소득이 2106달러 미만이고 자산이 주기준 미만이면 가주 노인을 위한 메디케이드 자격이 된다. 메디케어와 메디케이드 모두에 자격요건이 충족되는 사람들도 있다. 이들은 이중자격(dual eligible)으로 간주되며 특별한 범주의 메디케어 플랜에 대한 자격이 되기도 한다.”   이외 메디케어, 메디케이드, 커버드 캘리포니아(Affordable Care Act)와 관련된 추가 질문도 한국어 전화(800-582-4259)나 이메일(askNAPCA@napca.org), 우편(NAPCA Senior Assistance Center, 1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101), 웹사이트(www.NAPCA.org)를 통해 가능하다.연금 서비스 메디케어 파트a 메디케어 어드밴티지 만기 은퇴연령

2023-04-02

새해에 메디케어를 받는 사람은? [ASK미국 메디케어/건강보험-폴 선 메디케어 플래너]

▶문= 1957년생입니다. 2022년에 메디케어를 받으면 사용방법이나 보험료 의료혜택 등에 대해서 알고 싶습니다.   ▶답= 새해에는 모든 시니어 분들의 건강과 행복이 함께 하시기를 기원합니다.   65세가 되면 연방정부 CMS로부터 건강보험혜택을 받을 수 있는 조건과 2022년에 제공되는 메디케어 건강보험에 대해서 알려드리겠습니다.     메디케어 건강보험 카드는 파트A(병원보험)과 파트 B(의료보험)으로 구성되어 있는데 파트A(병원보험)은 10년 이상 텍스보고(텍스크레딧 40점)를 하면 보험료 없이 혜택을 제공받지만 텍스크레딧 30~39점이면 매월 274달러 텍스크레딧 29점 이하는 매월 499달러의 보험료를 지불하고 혜택을 제공받으며 병원 입원 시 1556 달러의 병원비용을 지불해야 합니다.     파트B(의료보험)는 텍스크레딧과 관계없이 합법적으로 5년 이상 거주하면 연간 수입에 따라 매월 보험료를 지불해야 합니다. 개인 9만1천 달러(부부 18만2천) 이하 시 매월 170.10달러 이보다 소득이 높으면 매월 250~656달러의 보험료를 지불해야 합니다.   메디케어 파트A와 B를 받으면 의료비용의 약 80% 혜택을 제공받고 나머지 20% 의료비용과 처방약보험 파트 D는 별도로 해결해야 하는데 소득이나 재산이 아주 적은 분들은 메디칼(메디케이드)을 받아서 20%에 대한 일부나 전부의 혜택을 제공받을 수 있으며 다른 방법은 매월 약 150~250달러의 보험료를 지불하고 보충보험과 처방약보험 파트D를 구입해야 합니다.   또 다른 방법은 많은 분들의 관심을 받고 있는 파트C 플랜 중 MAPD HMO 플랜은 가입비용이 없거나 지역이나 플랜에 따라 아주 적습니다. 처방약보험 파트D를 무료로 제공받고 메디케어에서 제공되지 않는 파트B 보험료를 상당 부분 환불 받거나 치과치료를 PPO 형태로 도움받으며 무제한으로 리퍼 없이 한방침술을 받기도 하며 골프피보조 등의 혜택을 제공받을 수도 있습니다. 기존에 HMO 가입자는 1월1일부터 3월31일까지 1회에 한하여 다른 보험회사 HMO 플랜으로 변경할 수 있습니다.   ▶문의: (213)503-6897                   (323)767-6872 폴 선 메디케어 플래너미국 메디케어 메디케어 건강보험 메디케어 플래너 메디케어 파트a

2022-01-12

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